Исследование секрета предстательной железы расшифровка норма. Подробная расшифровка результатов анализа секрета простаты. Что такое секрет простаты

Анализ секрета простаты и его расшифровка – это наиболее точный способ выявить патологию мочеполовой системы на ранней стадии, когда болезнь еще не проявила себя, но уже начинает подтачивать мужское здоровье. Данный метод диагностики отличается высокой точностью и позволяет определить развитие таких заболеваний как бесплодие, рак предстательной железы и инфекционные заболевания.

Анализ секрета простаты – это лабораторное исследование, посредством которого выявляются основные показатели функционала простаты. Секрет подвергается различным манипуляциям, после которых определяются характеристики его составляющих. Если полученные после исследований данные имеют отклонения от нормального значения – это может служить основанием для постановки точного диагноза.

Как делают анализ секрета простаты

Перед сдачей анализа, желательно ознакомится с тем, как берут анализ секрета простаты. Врач уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку, который вызывает выделение секрета через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях массажные процедуры не приводят к должному результату, тогда врач может попросить вас помочится в пробирку. Моча смывает секрет из уретры и может быть использована в качестве материала для исследований.

Подготовка к процедуре

Перед сдачей анализа, необходимо придерживаться ряда обязательный рекомендаций, которые обеспечат корректность конечного результата исследований. К ним относятся:

• Отказ от употребления алкогольных напитков за неделю до проведения анализа;
• Сексуальное воздержание за 1 – 2 дня перед сдачей анализа;
• Сделать очистительную клизму за несколько часов до посещения врача.

Показания к проведению анализа

Помимо профилактического повода для проведения теста, показанием для проведения анализа секрета простаты служат следующие симптомы:

• Недомогание и общая слабость;
• Частое и болезненное мочеиспускание;
• Снижение либидо;
• Проблемы с зачатием;
• Болезненные ощущения в лобковой и паховой области.
• Если бакпосев спермы не выявил причину симптомов.

Противопоказания

Несмотря на относительно простую процедуру получения секрета, данный метод диагностики имеет противопоказания. Проведение анализа секрета противопоказан пациентам со следующими симптомами/патологиями:

• Трещина заднего прохода;
• Повышенная температура тела от 38 градусов по Цельсию;
• Наличие воспалительных заболеваний с острым течением;
• Геморрой с острым течением;
• Туберкулез предстательной железы.

При наличии противопоказаний, вы можете осуществить бактериальный посев эякулята , который также дает возможность получить частичную информацию о состоянии вашего здоровья.

Методы исследования секрета

Так как природа болезней различна, то для их выявления используются несколько видов лабораторных исследований. Это не означает, что вам необходимо задуматься о том, как делать анализ секрета простаты – комплексное исследование подразумевает применение всех методов анализа. В зависимости от выбранного метода различается лишь расшифровка анализа секрета простаты. На данный момент используются три методики исследования.

Бак посев секрета простаты

Бактериальный посев секрета простаты осуществляется для выявления инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Секрет помещается в благоприятные для развития микроорганизмов условия, в которых патоген начнет усиленное размножение. По истечению определенного периода времени, скопление бактерий можно рассмотреть под микроскопом. Посредством посева определяется вид инфекции и наиболее эффективная группа антибиотиков для ее лечения.

Микроскопическое исследование

Данная метод подразумевает применение микроскопа. Выделения наносятся на предметное стекло, после чего исследуются под микроскопом для детального изучения структуры. Анализ выделяет основные составляющие секрета, количественные характеристики которых сравниваются с медицинскими нормами. Основными показателями являются количество лецитиновых зерен, лейкоцитов, эпителиальных клеток и амилоидных телец.

• Лецитиновые зерна в секрете простаты присутствуют в обязательном порядке, их недостаточное количество говорит о явных проблемах с мужским здоровьем;
• Пониженный или повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о развитии инфекционного заболевания;
• Высокий уровень эпителиальных клеток говорит о наличии простатита;
• Отклонение от количественной нормы амилоидных телец, является симптомом дисфункции простаты.

На эту тему есть отдельное видео

Исследование характера кристаллизации

Данный метод используется для диагностирования развития простатита. Рассматривается кристаллическая решетка хлорида натрия, который в незначительном количестве присутствует в составе секрета. При здоровой простате, решетка напоминает лист папоротника – деформированная структура говорит о наличие простатита.

Альтернативные методы диагностики

В случае наличия противопоказаний или других факторов, вы можете осуществить диагностику патологий посредством альтернативных методов, к которым относятся бак посев спермы и бак посев из уретры у мужчин . Следует отметить, что данная методика не предоставляет полной информации о состоянии мочеполовой системы – с ее помощью выявляется наличие заболеваний исключительно инфекционной природы и диагностируется бесплодие. Процесс бактериального посева полностью аналогичен посеву для выделений простаты.

Как берут бак анализ спермы

Материал для анализа спермы собирается посредством мастурбации. Во время процедуры сбора нельзя касаться пробирки, так как это может сказаться на результатах теста. Для бактериального посева из уретры берут мазок из мочеиспускательного канала, посредством ложки Фолькмана.

Вывод

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше вероятность полного исцеления без возникновения хронических осложнений. Анализ секрета простаты позволяет выявить патологию на стадии раннего развития и начать своевременное лечение. Позаботьтесь о своем здоровье!

Таблица с расшифровкой

Также прилагаем таблицу, в которой показаны нормальные показатели анализа секрета простаты, их отклонения и расшифровка:

Если назначено исследование секрета простаты, расшифровка анализа интересует любого пациента. Анализом секрета простаты является микроскопическое исследование жидкости, которая вырабатывается в предстательной железе. Данный анализ дает возможность выявить воспаления, оценить их выраженность и даже в небольшой степени функционирование органа.

Стоит помнить о том, что в отношении секрета простаты могут быть задействованы и иные лабораторные исследования, а именно посев (бактериальное исследование) и, конечно, ПЦР-диагностика.

Как сдавать анализ?

Благодаря специальному массажу получают необходимый для анализа материал, и жидкость, которая выделилась из данного канала, наносят на стекло для дальнейшего исследования.

Есть пациенты, у которых секрет получить не удается. В таких случаях после массажа простаты специалист просит пациента собрать первую порцию мочи, которая способна смыть выделившийся секрет из уретры. Если показатели мочи имеют какие-либо отклонения, то это свидетельствует о том, что в анализе отражаются изменения предстательной железы.

Результаты анализа

Какие анализы секрета простаты можно считать нормальными? Как именно расшифровывается результат и какие возможны отклонения?
Нормальным считается количество от 0,5 до 2 мг. Если показатели ниже нормы, то у пациента простатит, а увеличение значения может проявляться при некоторых застойных явлениях.

Нормальный анализ по цвету будет белым. При воспалении предстательной железы цвет может колебаться от насыщенно-белого до желтого. Дело в том, что всевозможные оттенки получаются из-за примеси в данном секрете крови.

Натуральный запах секрета – специфический запах спермина, а при каких-либо отклонениях он будет неспецифическим.

Плотность при нормальном секрете будет составлять 1022.
Реакция рН при нормальном анализе секрета будет либо слабокислая, либо нейтральная. Иными словами, уровень рН будет равен от 6,4 до 7. Как правило, в процессе острого простатита либо при обострении хронического уровень рН способен сдвинуться в кислую сторону. Если же у пациента наблюдается хронический простатит, при этом не обостряющийся, реакция может быть даже щелочной.
Значительно повышенное количество лейкоцитов, которое сильно отличается от нормы, свидетельствует о том, что в простате уже начался воспалительный процесс. Нужно помнить о том, что лейкоциты способны примешиваться в секрет в процессе прохождения через уретру.

При нормальном анализе секрета простаты эритроциты либо единичные, либо отсутствуют. Если они значительно повышаются и сильно отстают от нормы, то пациент имеет такое заболевание, как простатит либо рак простаты.

Если количество эпителиальных клеток значительно превышает норму, то это тоже дает неутешительный сигнал, что у пациента начался воспалительный процесс в простате.

При нормальном анализе макрофаги либо единичные, либо отсутствуют. Количество микрофагов способно увеличиваться лишь при хронических воспалениях или застойных явлениях.

Наряду со всем вышеперечисленным, такие показатели, как гигантские клетки и амилоидные тельца, отсутствуют. Именно их отсутствие говорит о том, что анализы нормальные. Они могут проявляться только при хронических воспалениях в самой предстательной железе и способны провоцировать различные застои.
Лецитиновых зерен при нормальном результате должно быть достаточно много. Их количество способно уменьшиться только в случае развития воспаления предстательной железы.

Так называемые кристаллы Бетхера при нормальных показателях единичные. Стоит также отметить, что никаких особенностей в диагностике данный показатель не имеет.

Симптом папоротника при нормальном показателе должен быть положительным. В случаях же с какими-либо отклонениями он, естественно, будет отрицательным.
Гонококк не должен быть обнаружен, но если у пациента развивается простатит, то это может спровоцировать гонорею.

При положительном результате анализа на секрет простаты трихомонада не наблюдается, а при всевозможных воспалительных процессах проявляется трихомониаз.
Помимо всего вышеперечисленного, при нормальных показателях не обнаруживаются никакие грибки. Но если пациент имеет такое заболевание, как простатит, тогда их можно заметить без затруднения.

Бактерии при нормальных показателях единичные. Если же у больного простатит, то такие бактерии проявляются в огромном количестве.

Морфофизиологические и биохимические характеристики секрета простаты

Как уже говорилось выше, секрет предстательной железы здорового человека представлен в виде белесоватой жидкой субстанции, которая при половом акте способна выделяться из просвета мочеиспускательного канала, где уже начинает взаимодействовать с продуктом деятельности и активности семенных пузырьков и, конечно, куперовых желез.

Таким образом и формируется сама семенная жидкость. Как результат, к уже образовавшейся семенной жидкости подключаются и сперматозоиды, после чего в процессе семяизвержения выделяется сперма. Стоит отметить, что при появлении данного процесса треть объема спермы выпадает на секрет предстательной железы.

Сам секрет вырабатывается из предстательной железы, а именно железистой ее частью, которая представлена в виде многочисленных полых трубочек, которые, в свою очередь, открываются в мочеиспускательный канал. Чтобы секрет вышел наружу, необходимо спровоцировать сокращение гладкой мускулатуры данных желез.

Каково функциональное значение секрета простаты?
Сок предстательной железы является защитной подушкой для сперматозоидов, которые принудительно покинули мужской организм. Более того, именно по этой причине сперматозоиды способны проходить сквозь мочеиспускательный канал неповрежденными.

Дело в том, что секрет предстательной железы может обеспечить нейтральную среду в самой полости уретры. Это является очень важным моментом, так как сперматозоиды, находясь в кислой среде, могут погибать.

Сок предстательной железы придает сперме вид жидкости, чем облегчает и ускоряет весь процесс ее прохождения через мочеиспускательный канал.
Все биологические вещества, которые непременно входят в состав секрета, служат в первую очередь питательной средой обитания для сперматозоидов.

Кроме того, состав секрета способен обеспечивать его противомикробную активность и хорошую защиту половых органов от всевозможных атак разных инфекционных агентов.

Из этого следует, что состояние сперматозоидов напрямую зависит от общего состояния количественных и качественных характеристик секрета.
Биохимический состав сока простаты включает в себя:

• 95% воды;
• соли всевозможных щелочных и нещелочных металлов;
• лимонную кислоту;
• всевозможные ферменты, сахар, спермин, простагландины, а также белковые структуры, а именно иммуноглобулины.

Помните, что при появлении каких-либо симптомов и отклонений в обязательном порядке нужно обращаться за помощью к специалисту. Будьте здоровы!

Секрет простаты – жидкость, появляющаяся в результате деятельности предстательной железы и являющаяся составной частью спермы. Секрет обеспечивает нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов, так что переоценить его значение сложно.

Анализ секрета простаты

Секрет составляет собой 1/3 от объема эякулята. Он необходим для обеспечения двигательной активности сперматозоидов. Так же известно, что нормальная оплодотворяющая способность клеток сохраняется только при нормальном составе секрета, поэтому при воспалениях простаты оплодотворяющая способность нарушается.

Секрет состоит на 95% из воды. Остальную часть их составляют соли калия, натрия, кальция, цитраты, бикарбонаты, фосфаты и многочисленные белковые ферменты. Кроме того, в жидкости обнаруживают клеточные элементы – лейкоциты, например, и неклеточные – липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

Количественное содержание кристаллов холестерина и лецитиновых зерен определяет функциональность секрета, поэтому определению этих параметров уделяется наибольшее внимание, особенно при исследовании по подозрению в бесплодии.

Кроме того, важно содержание лимонной кислоты – она определяет кислотность биологической жидкости, и ионов цинка.

Для анализа секрета требуется минимальное количество – 1,5–2 мл. Этого достаточно для микроскопического исследования в лаборатории.

Что показывает

Изменение в составе секрета помогают диагностировать болезни, связанные с мочеполовой сферой на самой ранней стадии, еще до того, как возникает какой-либо дискомфорт.

Исследование секрета простаты обязательно назначают при диагностике следующих заболеваний:

• мужское бесплодие – выделяют несколько видов этого недуга, связанных с недостатком количества сперматозоидов, их формы и подвижности. Последний фактор в наибольшей степени зависит от состава продукта предстательной железы. При нарушении в составе жидкости сперматозоид лишен возможности двигаться в правильном направлении, а перемещается хаотично и попросту не добирается до цели;
• заболевания предстательной железы – воспаления, простатиты, онкологические заболевания, инфекционные недуги мочеполовой системы и так далее;
• анализ проводится также во время лечения, чтобы контролировать результат проводимого курса.

Секрет простаты используется для микроскопического исследования для уточнения всех вышеперечисленных диагнозов. Если подозревается инфекция, необходимо также провести анализ и на бакпосев.

Показания

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

• боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
• дискомфорт и боли в области промежности и паха;
• слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
• слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
• выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
• частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
• снижение потенции;
• бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.

Противопоказания

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

• трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
• слишком высокая температура – выше +38 С, состав секрета при этом изменяется;
• воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
• острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
• туберкулез предстательной железы.

В этих случаях стараются ограничиться бакпосевом спермы или использовать другие, инструментальные методы обследования.

Подготовка

Для проведения микроскопического исследования необходима некоторая подготовка. Ничего особенно в них нет, требования легко выполнимы.

За 10 часов до обследования необходимо прекратить принимать пищу. Как правило, сдачу анализа назначают утром, так что проблем с выполнением этого условия не возникает.

• Утром делают очистительную клизму.
• Перед сдачей секрета, необходимо опорожнить мочевой пузырь с тем, чтобы капли мочи не смешивались с секретом предстательной железы.
• 3–4 дня перед анализом запрещено заниматься сексом.
• Рекомендуется за 1–2 суток отказаться от принятия алкоголя, посещения бани и сауны.

Пациенту может потребоваться психологическая помощь или прием успокаивающего, так как ряд мужчин крайне агрессивно относятся к массажу предстательной железы. А последнее – непременный элемент сдачи анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты

Проведение

Предстательная железа располагается в непосредственной близости от прямой кишки. Жидкость, которую она выделяет, выводится в мочеиспускательный канал, поэтому логичным является вопрос, как берут анализ. Спонтанно это происходит только во время эякуляции. Чтобы получить секрет для исследования, врач-уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку.

Порядок действий при этом следующий:

• больной освобождает от одежды нижнюю часть тела;
• пациента укладывают на правой бок, ноги при этом нужно немного согнуть, руки держат возле груди. Возможна коленно-локтевая поза, но, как правило, к ней прибегают в редких случаях;
• врач, надев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку – 3,5–4 см, и совершает поглаживающие движения с одной и с другой стороны. Как правило, достаточно 10–15 движений;
• затем уролог надавливает на междолевую борозду, чтобы выдавить секрет, накопившийся в железе. Так берется анализ.;
• жидкость выделяется через мочеиспускательный канал и собирается на предметное стекло.

Иногда секрет не выделяется в достаточном количестве. В этом случае пациенту предлагают помочиться в пробирку, чтобы требуемая жидкость была выведена из канала вместе с мочой.

Собранную жидкость доставляют в лабораторию.

Как делают массаж простаты для получения секрета

Расшифровка

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

• визуальное: измерение объема, определение цвета, плотности и кислотности;
• микроскопический анализ – оценка клеточной структуры жидкости: количество и наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
• бактериологическое обследование – обнаружение микроорганизмов, могущих стать причиной недуга;
• исследование характера кристаллизации – секрет содержит большое количество хлорида натрия. При кристаллизации соли могут принять разную форму, и эта форма зависит от характеристик жидкости. В норме рисунок кристаллизации напоминает листок папоротника – довольно сложный и упорядоченный. Чем сильнее отклонение от нормы, тем хаотичные располагаются кристаллы.

Норма и отклонения

Результаты обследования заносят в таблицу, которая помогает их расшифровать.

Ориентируясь на общепринятые для анализа нормы достаточно легко установить характер отклонений:

Диагноз не ставят, основываясь на показатели единственного анализа. Например, слишком высокая вязкость секрета может заметно исказить показатели, поэтому такое обследование повторяют, как минимум еще раз. Рекомендуется между двумя обследованиями самостоятельно проводить массаж простаты.

Интерпретация результатов микроскопического исследования секрета простаты не служит абсолютным указателем на ту или иную болезнь. Однако отклонения в составе секрета означает наличие каких-то воспалительных или хронических недугов. Окончательный диагноз ставят после консультации с онкологом и хирургом.
На видео результаты и интерпретация анализа секрета простаты:

Анализ сока предстательной железы входит в перечень исследований, необходимых для диагностики простатита и гиперплазии. Микроскопическое исследование жидкости позволяет поставить предварительный диагноз и подобрать оптимальную схему лечения.

Исследование состава сока предстательной железы показано всем мужчинам старше 40 лет. В профилактических целях необходимо ежегодно посещать врача и сдавать анализ. Это позволит своевременно обнаружить начало патологического процесса в простате и принять терапевтические меры.

Анализ обязателен при следующих симптомах:

• Тянущие боли и , а также в ;
• Чувство .

Исследование позволяет определить на начальной стадии развития. Анализ применяется для определения фертильности мужчины и возможных отклонениях состава семенной жидкости, которые могут повлечь за собой проблемы с зачатием ребенка.

Забор жидкости для анализа

Сок предстательной железы выделяется при пальцевом воздействии на орган. Это означает, что анализ проводится путем массажа простаты. Процедура безболезненна и длится около 5 минут.

После пальцевого воздействия на орган происходит выделение секрета через мочеиспускательный канал. Эта жидкость собирается в стерильную тару и передается в лабораторию.

При некоторых патологиях секрета выделяется недостаточно. В этом случае пациент должен помочиться в специальную тару. Анализ может проводиться и при незначительных вкраплениях сока в моче.

Подготовка к анализу

Для получения достоверных результатов необходимо подготовиться к сдаче анализа. Примерно за 4-5 дней рекомендуется отказаться от половых актов, употребления алкоголя и приема медикаментов.

Физические нагрузки могут негативно сказаться на результате исследования. Важно придерживаться щадящей диеты, исключить фастфуд, жирную и острую пищу.

Вечером перед анализом следует сделать клизму для очищения кишечника. Перед массажем пациент должен сходить в туалет и помочиться. Это необходимо для того, чтобы в случае недостатка выделяемой жидкости, можно было провести анализ первой порции мочи сразу после пальцевого воздействия.

Исследование запрещено при анальных трещинах, обострении геморроя или любых других нарушениях, в результате которых массаж может привести к повреждению тканей.

При инфекционных заболеваниях, повышенной температуре тела и лихорадке, анализ сдавать нельзя.

Как понять результат?

Расшифровка анализа секрета простаты позволяет диагностировать ряд заболеваний.

1. Если выделяемого сока слишком мало (меньше 0,5 мл), диагностируют острый простатит. Увеличение количества секрета свыше 2 мл позволяет заподозрить застой крови в простате.
2. В норме выделяемая жидкость имеет молочно-белый цвет. Желтый и мутный секрет свидетельствует о простатите.
3. Важным показателем является кислотность сока. При остром простатите отмечается повышение кислотности, щелочная реакция характерная для хронического заболевания.
4. Повышенный уровень лейкоцитов в соке простаты – это воспаление органа в острой стадии.
5. В норме эритроциты в секрете полностью отсутствуют, но допускаются единичные вкрапления. Повышение этого показателя – опасный сигнал, свидетельствующий о раке или об остром воспалении.
6. Отсутствие лецитиновых зерен в соке – это хронический простатит.
7. Если при бактериальном посеве обнаружены гонококки или трихомонады – диагностируется гонорея и трихомониаз. Споры грибка в секрете появляются при грибковой инфекции предстательной железы.
8. Наличие амилоидных вкраплений свидетельствует о нарушении оттока секрета. Амилоидные тельца появляются при гиперплазии железы.
9. В норме патогенная и условно-патогенная микрофлора в секрете отсутствует. О бактериальном простатите свидетельствует большое количество бактерий в соке.

На основании проведенного исследования ставится первичный диагноз. Дополнительно назначается ультразвуковое обследование и ряд лабораторных анализов (исследование крови, мочи).

Повторное микроскопическое и бактериальное исследование сока может понадобиться при неуточненном диагнозе. Регулярная сдача анализа позволяет оценить эффективность медикаментозной терапии и, в случае неудовлетворительных результатов, скорректировать схему лечения.

Нередко отклонения от нормы, определенные анализом, вызваны сгущением сока вследствие нарушения кровообращения и застоя лимфы. В этом случае показан массаж предстательной железы для нормализации оттока секрета. Повторный анализ делают после нескольких сеансов массажа.

Оглавление [Показать]

Простатит – неприятное, опасное заболевание у мужчин. К сожалению, встречается оно отнюдь не редко. Лечение этого заболевание гораздо проще осуществить на ранней стадии. Поэтому диагностика крайне важна. Основной анализ, для неё это анализ секрета простаты. Большинство пугается этой процедуры и считает её неприятной. Это действительно так.

Однако поставить правильный диагноз без этого анализа врачу крайне сложно, вот почему он необходим. Поэтому многим назначают анализ секрета простаты. Расшифровка его будет рассмотрена в данной статье.

Перед тем как разобраться в особенностях проведения анализа секрета простаты, нужно узнать, что он собой представляет. Выделяется секрет их предстательной железы. Она присутствует в организме только у мужчин. Выделение секрета происходит во время полового акта. Он выходит вместе со сперматозоидами через мочеиспускательный канал. Примерно треть выходящей из полового члена жидкости – это секрет простаты.

Главная функция секрета – детородная. Именно благодаря ему сперматозоиды без повреждений проходят через уретру. Это возможно из-за того, что он придает сперме более жидкую консистенцию, что улучшает её проходимость. Кроме этого, он помогает сохранить активность сперматозоидов после того, как они покидают тело мужчины.

Состав секрета довольно объёмен. В него входит большое количество питательных веществ, антимикробных. Его состояние, по сути, показывает состояние предстательной железы, поэтому анализ секрета простаты (расшифровка при этом должна быть грамотной) имеет такое большое значение при диагностировании.

Врач назначает этот анализ в том случае, если у пациента появляются следующие симптомы:

• боль в паху или в его области;
• болезненное мочеиспускание;
• моча в процессе мочеиспускания выходит небольшими порциями, напор струи слаб;
• пациент часто хочет в туалет, особенно по ночам.

Следует учесть, что проведение анализа не всегда возможно. Существует ряд ситуаций, при которых анализ секрета простаты запрещён. К ним относятся воспалительные процессы в организме. Они не обязательно должны быть связаны с предстательной железой. Они могут быть в руке, ноге или в любой другой части организма.

Высокая температура от тридцати восьми градусов – основание для отмены анализа.

Также анализ секрета простаты не должен быть проведён, если у пациента обострения геморроя или трещины, как внутренние, так и внешние, анального отверстия.

При туберкулёзе простаты анализ не проводится.

При обнаружении подобных симптомов нужно незамедлительно обращаться к урологу. Заболевания предстательной железы оказывают влияние на репродуктивную функцию организма, поэтому крайне важна оперативная реакция на первые синдромы.

Прежде чем начать анализ секрета простаты (расшифровка проводится позднее), необходима подготовка к нему. За некоторое время до проведения процедуры нельзя вступать в интимную близость. Точный срок устанавливается каждым врачом по-своему, в среднем же он равен четырём-шести дням. Непосредственно перед анализом нужно сделать клизму и опорожнить мочевой пузырь.

После этого пациент ложится на бок на правую сторону, упирается локтём и коленом в кушетку. Врач, по образованию обязательно уролог, должен надеть медицинские перчатки, смазать указательный палец руки вазелином или специальным гелем и аккуратно ввести его в анальное отверстие.

После он должен обнаружить простату и оценить её состояние, опираясь на форму, консистенцию, симметричность и так далее.

Следом должен идти поочерёдный массаж каждой из долей простаты. И в конце в стерильную баночку, пробирку или иную ёмкость должен быть собран выделяемый секрет.

Процедура на самом деле очень быстрая, она занимает около двух минут.

Бывает такое, что секрет не выходит. В таком случае пациент должен сходить в туалет. В первой порции мочи будет содержаться необходимый для диагностики секрет. Его нужно отдать на анализ, результаты которого расшифрует врач. Процесс расшифровки крайне важен. Именно во время него врач понимает, от чего страдает пациент, в результате чего может назначить подходящее лечение.

Большое внимание уделяется лейкоцитам. Если их количество выше нормы, нужно лечение.

Вот как проводится анализ секрета простаты. Расшифровка будет рассмотрена далее.

В результате проведения анализов, как уже было сказано ранее, врач осуществляет их расшифровку.

Результат анализов содержит два вида параметров:

• макроскопические;
• микроскопические.

К первому типу параметров относятся запах, количество, консистенция и кислотность секрета.

Ко второму – липоидные тельца, лейкоциты, эпителиальные клетки, кристаллы Беттхера.

Чтобы понять, отличаются показатели от нормальных или нет, нужно сравнить их с нормой. Однако результат может изменяться из-за, к примеру, микроскопа. Поэтому нужно сравнивать полученные результаты с нормами конкретно той лаборатории, в которой был проведён анализ секрета простаты.

Почему-то многие не обращают внимания на то, что количество выделяемого секрета мало, считая, что в этом нет ничего страшного, однако это не совсем так. Норма выделений колеблется от половины до двух миллилитров.

Так же важна плотность секрета, так как именно этот показатель оказывает влияние на репродуктивную функцию мужчины. Кроме этого, вследствие высокой плотности выделяемого секрета, может быть нарушена работа репродуктивного органа.

После того как взят анализ секрета простаты, расшифровка (норма будет учтена) проводится такая.

Сначала показатели сравниваются с нормальными. При этом количество выделяемого секрета колеблется от двух капель до четырёх миллилитров. Цвет выделения схож с белым, однако его нельзя назвать белоснежным. Консистенция – густая, довольно вязкая, рН определяется как кисловатая.

Лейкоциты должны находиться в пределе от нуля до двенадцати. Эритроциты должны быть единичными. Амилоиды не присутствуют, в то время как лецитиновых зёрен должно быть много, минимум половина.

В случае если пациент страдает простатитом, получится другим анализ секрета простаты (норма не будет соответствовать полученным показателям). Причём, по ним можно определить, на какой стадии сейчас болезнь — хроническая она, или же в стадии обострения.

Если анализы были взяты на момент обострения заболевания, то результаты при расшифровке будут следующими. Прежде всего, отличаться будет цвет выделений. Он будет жёлтым с бурым оттенком. Более того, секрет будет мутным. Внимательно отнеситесь к цвету! Если цвет секрета красный, то вероятен рак простаты.

Ещё один верный признак обострения простатита – сладковатый запах выделения. Количество лейкоцитов – до половины. Лецитиновые зёрна будут представлены в единичном экземпляре.

Таким образом, очевидны различия между анализами здорового человека, и человека, страдающего обострением простатита. Как выглядит у больного хроническим простатитом анализ секрета простаты (расшифровка)?

Лейкоциты увеличиваются в разы. При хроническом заболевании их будет около десяти, если значение будет выше, то уролог сделает заключение об обостренной форме заболевания. Секрет может быть слишком густыми. Лецитиновых зёрен будет мало, что в конечном итоге может привести к нарушению работы полового члена. Запах секрета, так же, как и при обострении заболевания будет сладковатым. Цвет будет бурым с жёлтым оттенком.

В случае если простатит хронический, но не бактериальный, показатели будут другими.

Цвет будет бурым, в некоторых случаях он может быть коричневым. Сам же секрет будет мутным. Специфического запаха наблюдаться не будет. Лейкоциты будут в пределах нормы. Лецитиновые зёрна – единичные. Эритроциты же будут присутствовать, занимая более половины поля зрения.

Нами рассмотрены такие понятия, как анализ секрета простаты, расшифровка, лейкоциты, норма. Это довольно неприятная процедура, но, что важнее, с её помощью можно точно определить, есть ли у пациента простатит, в какой форме он находится, каким способом его лучше лечить.

Более того, по результатам анализа можно выявить рак простаты. Поэтому пренебрегать им не стоит. Берегите своё здоровье, ведь куда проще предупредить болезнь, чем лечить её запущенную форму.

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Вода (96-98%).

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Лимонная кислота.

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Простагландины.

— Иммуноглобулины.

— Ферменты.

— Фруктоза.

— Мальтоза.

— Спермин.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Боли в районе паха.

— Затрудненное мочеиспускание.

— Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Анальная трещина.

— Туберкулез предстательной железы.

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.

После кристаллизации биологические жидкости формируют фрактальную структуру, которая по внешнему виду напоминает папоротник. Это явление известно под названием «синдром папоротника». Жидкость простаты добавляют к соляному раствору. Макромолекулы гормонов и соль во время кристаллизации образуют типичные структуры. Этот метод применяется не только при анализе секрета простаты, но и для исследования других биологических материалов.

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Признаком воспаления может быть как уменьшение, так и увеличение секрета. Изменения оттенка секрета всегда говорят о патологии. Если он не белесый, а желтоватый, можно подозревать простатит. Красный оттенок (примесь крови) является свидетельством хронического простатита и даже может быть признаком злокачественного процесса.

Любое отклонение плотности (понижение или повышение) указывает на воспалительный процесс. Также об этом говорит кислая реакция. Если уменьшилось число липоидных телец, возможны проблемы с фертильностью. Высокий уровень лейкоцитов является признаком воспаления. Эритроциты в секрете простаты – это тревожный признак. Он может говорить о повреждение железы при простатите или о раке простаты. Повышенное содержание клеток эпителия (10-15) характерно для воспаления. У пациентов с хроническим бактериальным простатитом могут обнаруживаться гонококки и трихомонады. В случае грибкового простатита выявляется мицелий гриба. Повышенный уровень условно-патогенной флоры означает, что у мужчины неспецифический простатит.

Оттенок секрета при этом заболевании изменяется. Он становится мутным и буро-желтым. Красный цвет – признак бактериального хронического простатита, кирпичный оттенок говорит об абактриальном простатите. Запах при простатите (остром и хроническом бактериальном) может стать сладковатым. Реакция Ph при этом заболевании изменяется в кислую сторону. При небактериальном простатите лейкоциты не повышаются. При остром и хроническом бактериальном простатите этот показатель увеличивается. Уровень эритроцитов повышается только в случае хронического течения болезни – до 20-35. Также у пациентов с хроническим простатитом появляются макрофаги – от 10 до 20. Значительно повышается содержание амилоидных телец. Клетки эпителия повышаются при любой форме простатита – 20-35. Кристалла Беттхера и Труссо-Лаллемана признак бактериального воспаления в простате. Что касается синдрома папоротника, то он отрицательный.

Для сравнения в таблице приведены показатели нормы анализа секрета и отклонения при простатите.

Если имеются показания к проведению анализа секрета простаты, откладывать процедуру не стоит. Она поможет поставить точный диагноз, и врач своевременно назначит лечение.

Секрет простаты – жидкость, появляющаяся в результате деятельности предстательной железы и являющаяся составной частью спермы. Секрет обеспечивает нормальную оплодотворяющую способность сперматозоидов, так что переоценить его значение сложно.

Секрет составляет собой 1/3 от объема эякулята. Он необходим для обеспечения двигательной активности сперматозоидов. Так же известно, что нормальная оплодотворяющая способность клеток сохраняется только при нормальном составе секрета, поэтому при воспалениях простаты оплодотворяющая способность нарушается.

Секрет состоит на 95% из воды. Остальную часть их составляют соли калия, натрия, кальция, цитраты, бикарбонаты, фосфаты и многочисленные белковые ферменты. Кроме того, в жидкости обнаруживают клеточные элементы – лейкоциты, например, и неклеточные – липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца.

Количественное содержание кристаллов холестерина и лецитиновых зерен определяет функциональность секрета, поэтому определению этих параметров уделяется наибольшее внимание, особенно при исследовании по подозрению в бесплодии.

Кроме того, важно содержание лимонной кислоты – она определяет кислотность биологической жидкости, и ионов цинка.

Для анализа секрета требуется минимальное количество – 1,5–2 мл. Этого достаточно для микроскопического исследования в лаборатории.

Изменение в составе секрета помогают диагностировать болезни, связанные с мочеполовой сферой на самой ранней стадии, еще до того, как возникает какой-либо дискомфорт.

Исследование секрета простаты обязательно назначают при диагностике следующих заболеваний:

• мужское бесплодие – выделяют несколько видов этого недуга, связанных с недостатком количества сперматозоидов, их формы и подвижности. Последний фактор в наибольшей степени зависит от состава продукта предстательной железы. При нарушении в составе жидкости сперматозоид лишен возможности двигаться в правильном направлении, а перемещается хаотично и попросту не добирается до цели;
• заболевания предстательной железы – воспаления, простатиты, онкологические заболевания, инфекционные недуги мочеполовой системы и так далее;
• анализ проводится также во время лечения, чтобы контролировать результат проводимого курса.

Секрет простаты используется для микроскопического исследования для уточнения всех вышеперечисленных диагнозов. Если подозревается инфекция, необходимо также провести анализ и на бакпосев.

Лабораторное обследование назначают в тех случаях, когда пациент обнаруживает у себя следующие симптомы:

• боль и режущие ощущения во время мочеиспускания – воспаления мочевого канала часто затрагивает и простату;
• дискомфорт и боли в области промежности и паха;
• слишком частое мочеиспускание, особенно ночью;
• слишком частое мочеиспускание при малой плотности струи;
• выделение желтого цвета из мочеиспускательного канала;
• частые – несколько раз в году, инфекционные недуги мочеполовой системы. Обследовать при этом предстательную железу необходимо;
• снижение потенции;
• бесплодие – при обследовании анализа проводит обязательно, тем более в тех случаях, когда бакпосев спермы не выявил причину недуга.

Процедура проведения анализа достаточно проста, да и само обследование безопасно.

Однако имеются некоторые ограничения, при которых анализ не делается:

• трещина заднего прохода – делает выполнение процедуры крайне болезненной;
• слишком высокая температура – выше +38 С, состав секрета при этом изменяется;
• воспалительные заболевания, особенно острые. Анализ жидкости лишь подтвердит наличие воспаления, но не позволит уточнить диагноз;
• острый геморрой – болезненные ощущения делают процедуру невыполнимой;
• туберкулез предстательной железы.

В этих случаях стараются ограничиться бакпосевом спермы или использовать другие, инструментальные методы обследования.

Для проведения микроскопического исследования необходима некоторая подготовка. Ничего особенно в них нет, требования легко выполнимы.

За 10 часов до обследования необходимо прекратить принимать пищу. Как правило, сдачу анализа назначают утром, так что проблем с выполнением этого условия не возникает.

• Утром делают очистительную клизму.
• Перед сдачей секрета, необходимо опорожнить мочевой пузырь с тем, чтобы капли мочи не смешивались с секретом предстательной железы.
• 3–4 дня перед анализом запрещено заниматься сексом.
• Рекомендуется за 1–2 суток отказаться от принятия алкоголя, посещения бани и сауны.

Пациенту может потребоваться психологическая помощь или прием успокаивающего, так как ряд мужчин крайне агрессивно относятся к массажу предстательной железы. А последнее – непременный элемент сдачи анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты

Предстательная железа располагается в непосредственной близости от прямой кишки. Жидкость, которую она выделяет, выводится в мочеиспускательный канал, поэтому логичным является вопрос, как берут анализ. Спонтанно это происходит только во время эякуляции. Чтобы получить секрет для исследования, врач-уролог осуществляет массаж простаты через прямую кишку.

Порядок действий при этом следующий:

• больной освобождает от одежды нижнюю часть тела;
• пациента укладывают на правой бок, ноги при этом нужно немного согнуть, руки держат возле груди. Возможна коленно-локтевая поза, но, как правило, к ней прибегают в редких случаях;
• врач, надев перчатки, вводит указательный палец в прямую кишку – 3,5–4 см, и совершает поглаживающие движения с одной и с другой стороны. Как правило, достаточно 10–15 движений;
• затем уролог надавливает на междолевую борозду, чтобы выдавить секрет, накопившийся в железе. Так берется анализ.;
• жидкость выделяется через мочеиспускательный канал и собирается на предметное стекло.

Иногда секрет не выделяется в достаточном количестве. В этом случае пациенту предлагают помочиться в пробирку, чтобы требуемая жидкость была выведена из канала вместе с мочой.

Собранную жидкость доставляют в лабораторию.

Как делают массаж простаты для получения секрета

Секрет простаты подвергают нескольким исследованиям:

• визуальное: измерение объема, определение цвета, плотности и кислотности;
• микроскопический анализ – оценка клеточной структуры жидкости: количество и наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
• бактериологическое обследование – обнаружение микроорганизмов, могущих стать причиной недуга;
• исследование характера кристаллизации – секрет содержит большое количество хлорида натрия. При кристаллизации соли могут принять разную форму, и эта форма зависит от характеристик жидкости. В норме рисунок кристаллизации напоминает листок папоротника – довольно сложный и упорядоченный. Чем сильнее отклонение от нормы, тем хаотичные располагаются кристаллы.

Результаты обследования заносят в таблицу, которая помогает их расшифровать.

Ориентируясь на общепринятые для анализа нормы достаточно легко установить характер отклонений:

Диагноз не ставят, основываясь на показатели единственного анализа. Например, слишком высокая вязкость секрета может заметно исказить показатели, поэтому такое обследование повторяют, как минимум еще раз. Рекомендуется между двумя обследованиями самостоятельно проводить массаж простаты.

Интерпретация результатов микроскопического исследования секрета простаты не служит абсолютным указателем на ту или иную болезнь. Однако отклонения в составе секрета означает наличие каких-то воспалительных или хронических недугов. Окончательный диагноз ставят после консультации с онкологом и хирургом.

На видео результаты и интерпретация анализа секрета простаты:

Секрет предстательной железы – биологическая жидкость мужского организма, являющаяся составной частью эякулята. Ее состав влияет на оплодотворяющую способность половых клеток. По изменению характеристик сока железы можно судить о патологии органа. Поэтому анализ секрета простаты - распространенное, информативное и несложное исследование в андрологии.

В медицинской практике лабораторное изучение секрета предстательной железы проводится для следующих целей:

• выявление заболеваний предстательной железы (разные формы простатита, онкологические заболевания и прочие);
• выявление бесплодия у мужчин;
• контроль за эффективностью назначенной терапии.

Показания к назначению анализа секрета предстательной железы следующие:

• болевые ощущения в промежности и области паха;
• боли и рези при мочеиспускании;
• учащенное мочеиспускание, особенно ночью;
• частые позывы к мочеиспусканию при вялой струе;
• выделения из мочеиспускательного канала желтого цвета;
• диагностика мужского бесплодия.

Противопоказанием к проведению такого исследования являются:

• туберкулез простаты;
• острые воспалительные заболевания с высокой температурой;
• геморрой в стадии обострения, трещины прямой кишки.

Забор сока предстательной железы не требует от пациента какой-либо специальной сложной подготовки. Рекомендуется соблюсти следующие правила и ограничения:

• за 5-7 дней до назначенной даты проведения анализа необходимо воздержаться от полового акта;
• нежелательно в этот период употреблять алкогольные напитки, посещать сауну и баню;
• рекомендуется снизить тяжелую физическую активность.

Непосредственно в день проведения манипуляции необходимо поставить очистительную клизму.

Проведение процедуры

Сдать анализ секрета простаты несложно. Мужчина принимает коленно-локтевую позу или ложится на бок, согнув колени к груди. Врач производит массаж предстательной железы через прямую кишку по общепринятой методике. Выделяющийся от стимуляции сок железы собирают в специальный контейнер.

Иногда такая манипуляция не производит должного эффекта, секрет не выделяется. В таком случае собирают первую порцию мочи. Небольшое количество секрета железы будет находиться в моче. Однако такой анализ может быть неинформативным.

Собранную биологическую жидкость отправляют на бактериологический и микроскопический анализ. В лабораторных условиях проводят биохимическое и визуальное исследование: определяют цвет жидкости, измеряют объем, плотность и реакцию среду.

Микроскопический анализ направлен на изучение клеточной структуры секрета простаты. Выявляют отсутствие или наличие лейкоцитов, гигантских клеток (макрофагов), эритроцитов, клеток эпителия и т. д.

Производят также бактериологическое исследование на наличие грибков, бактерий и т. д. Такой анализ позволяет выявить вид микроорганизма, обнаружить причину патологического воспаления. Это поможет подобрать наиболее эффективное антимикробное средство при лечении.

Во время лабораторного исследования проводят специальный тест для определения симптома папоротника. Биологическую жидкость смешивают с физиологическим раствором и наносят на предметное стекло. При высыхании на стекле образуются кристаллы разной формы и размеров, которые изучают под микроскопом. Если рисунок кристаллов похож на лист папоротника, то это свидетельствует о норме. При положительном симптоме папоротника, когда структура кристаллов нарушена, можно предположить развитие воспаления в органе и гормональную недостаточность.

Отклонения от физиологической нормы в показателях сока простаты свидетельствуют о развитии патологии в железе. Для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения важно не только правильно провести анализ секрета простаты, расшифровка результатов также играет немаловажную роль.

О развитии патологического воспалительного процесса свидетельствует наличие в секрете простаты лейкоцитов, макрофагов, клеток эпителия. Обнаружение патогенной микрофлоры свидетельствует об инфекционном воспалительном процессе. Наличие в секрете красных кровяных клеток, амилоидных телец, клеток цилиндрического эпителия, обнаружение атипичных клеток сигнализирует о возможности развития онкологического заболевания.

При обнаружении отклонений от нормы в показателях секрета простаты, врач-уролог или андролог назначит дополнительные обследования, направленные на выявление заболевания. При необходимости также будет назначена консультация онколога и хирурга.

Стоит отметить, что несмотря навю неприятность процедуры, она просто необходима для своевременного выявления и лечения проблемы. Ведь воспаление простаты, переходящее в хроническую форму, - это прямой путь не только к бездетности, но и импотенции.